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早泄手术有哪些风险和后遗症?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

早泄手术可能面临感染、阴茎敏感度异常、勃起功能障碍、增生性瘢痕、术后疼痛等风险和后遗症,具体发生概率因人而异。此类手术需严格评估适应症,建议在医生指导下谨慎选择。

1.感染

手术属于有创操作,若术中未严格遵循无菌原则或术后护理不当,可能引发切口感染。患者可能出现局部红肿、疼痛或渗液,需及时使用抗生素如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等进行抗感染治疗,必要时需清创处理。

2.阴茎敏感度异常

阴茎背神经离断术可能损伤神经末梢,导致阴茎头敏感度下降或异常敏感。部分患者术后可能出现性快感缺失或射精延迟,这种情况可能持续数月,严重者需要通过神经康复治疗改善。

3.勃起功能障碍

手术可能影响阴茎血流动力学或神经传导,约5%-10%患者可能出现勃起硬度下降或维持困难。这种情况通常需要联合使用磷酸二酯酶5抑制剂如枸橼酸西地那非片、他达拉非片等进行治疗,同时配合盆底肌训练。

4.增生性瘢痕

术后切口愈合不良可能形成增生性瘢痕,导致阴茎外观改变或勃起牵拉痛。瘢痕体质患者发生率较高,可通过局部注射曲安奈德注射液或激光治疗改善。

5.术后疼痛

约20%-30%患者术后3个月内出现持续性隐痛,可能与神经损伤或组织粘连有关。通常建议使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经痛药物,配合局部热敷缓解症状。

早泄治疗应优先考虑行为疗法、局部麻醉剂或口服药物等非手术方式。若确需手术,建议选择医院泌尿外科进行详细术前评估,术后严格遵循医嘱进行康复训练和定期复查,出现异常症状应及时返院处理。

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