胃食管反流需要做的检查通常包括胃镜检查、24小时食管pH监测、食管测压、钡餐造影以及组织活检等。具体检查方式需根据患者症状和医生建议进行选择。
1、胃镜检查
胃镜是诊断胃食管反流病的常用方法，可直接观察食管黏膜是否存在糜烂、溃疡或狭窄等病变。对于疑似反流性食管炎的患者，胃镜能清晰显示黏膜损伤程度，同时可评估是否存在食管裂孔疝等解剖异常。
2、24小时食管pH监测：通过鼻腔置入传感器至食管下端，连续监测24小时内胃酸反流的频率和持续时间。该检查能客观反映酸反流与症状的关联性，尤其适用于症状不典型或药物治疗效果不佳的患者，可帮助明确是否存在病理性酸反流。
3、食管测压
用于评估食管蠕动功能和食管下括约肌压力。通过测量食管各段的压力变化，可判断是否存在食管动力障碍或括约肌松弛异常，为手术适应症的选择提供依据，常用于拟行抗反流手术前的评估。
4、钡餐造影
患者吞服钡剂后在X线下观察食管和胃的形态及蠕动情况。该检查可发现食管裂孔疝、食管狭窄或贲门松弛等结构性改变，但对轻度黏膜病变的敏感性较低，通常作为辅助检查手段。
5、组织活检
在胃镜检查过程中对可疑病变部位取黏膜组织进行病理学检查。活检有助于鉴别Barrett食管、食管癌等并发症，尤其适用于长期反流或黏膜异常增生的患者，可早期发现癌前病变。
建议患者就诊消化内科，医生会根据临床表现选择相应的检查组合。日常需注意避免过饱饮食，减少高脂、辛辣食物摄入，睡眠时抬高床头，以减轻反流症状。若确诊后需遵医嘱规范用药，定期复查评估治疗效果。