胃食管反流患者是否需要做胃镜，通常需要根据症状的严重程度、持续时间以及对治疗的反应等综合判断，不能一概而论。
若患者症状较轻且对抑酸药物治疗反应良好，通常无需立即进行胃镜检查。此时可通过调整生活方式和规律用药来缓解症状，如避免饱餐、睡前3小时禁食等。若症状反复发作或抑酸治疗效果不佳，则需考虑胃镜检查以评估食管黏膜损伤程度。此外，出现吞咽困难、呕血、黑便、体重下降等报警症状时，胃镜检查可帮助排除食管狭窄、巴雷特食管或肿瘤等并发症。
建议胃食管反流患者尽早就医，由医生根据个体情况评估检查必要性。胃镜不仅能明确诊断，还能筛查潜在风险，对于长期反复发作或高危人群具有重要临床价值。日常需注意避免辛辣饮食，减少腹压增高因素，遵医嘱规范治疗。