胃食管反流患者控制体重可通过饮食调整、适度运动以及改善生活习惯等方式实现。超重或肥胖会增加腹腔压力，容易诱发反流症状，合理控制体重对疾病管理有积极意义。
1、饮食调整
建议选择低脂、低糖、高纤维的清淡饮食，如燕麦、西兰花、鱼肉等，避免摄入巧克力、咖啡、辛辣及油炸食物。每日总热量摄入减少300-500千卡，采用少食多餐的进食模式，每餐控制在七分饱。需避免暴饮暴食，进餐时细嚼慢咽，餐后2小时内不宜平卧。
2、适度运动
推荐每天进行30分钟低强度有氧运动，如餐后1小时散步、游泳或瑜伽，有助于促进胃肠蠕动并消耗热量。注意避免仰卧起坐、深蹲等增加腹压的运动，运动时穿着宽松衣物，运动后避免立即大量饮水。体重基数较大者可先从每天15分钟快走开始，逐步增加运动强度。
3、生活习惯改善
建议睡前3小时禁食，睡眠时抬高床头15-20厘米。避免长时间弯腰、穿紧身衣裤等增加腹压的行为。需严格戒烟限酒，因尼古丁会降低食管括约肌张力，酒精可能刺激胃酸分泌。同时注意保持规律作息，避免焦虑情绪影响消化功能。
胃食管反流患者减重应遵循每周0.5-1公斤的平稳节奏，避免快速减重导致代谢紊乱。建议定期监测体重变化，记录饮食和运动情况。若体重控制效果不佳或出现反酸加重，应及时咨询消化科医师和营养师，制定个性化方案，切忌自行采用极端节食或服用减肥药物。