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胃食管反流如何快速缓解症状

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃食管反流可通过调整饮食、改变生活习惯、药物治疗、体位调整以及手术治疗等方式快速缓解症状。若症状持续或加重,建议及时就医评估。

1、调整饮食

日常需避免摄入辛辣、油腻及高糖食物,如辣椒、炸鸡、巧克力等,以免刺激胃酸分泌。可选择燕麦粥、香蕉、鱼肉等易消化食物,并遵循少食多餐原则,减少胃内压力。同时避免饮用浓茶、咖啡等含咖啡因的饮品,以免加重反流。

2、改变生活习惯

戒烟戒酒,避免饭后立即平卧或弯腰,建议餐后保持直立姿势30分钟以上。控制体重有助于降低腹压,肥胖患者可通过合理运动减重。睡前2-3小时不宜进食,以减少夜间反流风险。

3、药物治疗

抑酸药物如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片可抑制胃酸分泌;促胃动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片能加速胃排空;黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片可中和胃酸并保护食管黏膜。用药需严格遵循医生指导,避免自行调整剂量。

4、体位调整

睡眠时垫高床头15-20厘米,利用重力作用减少反流。建议采用左侧卧位,该姿势可使胃部低于食管,降低胃酸逆流概率,同时避免穿着过紧的衣物压迫腹部。

5、手术治疗

对于药物控制不佳、存在食管裂孔疝或严重并发症的患者,可考虑胃底折叠术等外科治疗。内镜下射频消融术等微创方式也可改善食管下括约肌功能,需由医生评估适应症。

日常需注意保持情绪稳定,焦虑可能加剧症状。若出现吞咽疼痛、呕血或体重骤降等情况,应立即就诊。治疗期间需定期复查胃镜,监测食管黏膜恢复情况,避免长期反复发作诱发Barrett食管等癌前病变。

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