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胃疼伴随发烧需要警惕什么

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃疼伴随发烧可能是急性胃肠炎、胃溃疡并发感染、胆道疾病等原因引起的,需结合具体症状判断并及时就医。这种情况可能与消化系统感染或炎症相关,建议通过检查明确病因。

1、急性胃肠炎

细菌或病毒感染是常见病因,如进食不洁食物后引发胃肠道黏膜炎症。典型症状包括胃部绞痛、发热、腹泻、恶心等。治疗时可遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、口服补液盐等药物缓解症状,同时需注意补液以防脱水。

2、胃溃疡并发感染

幽门螺杆菌感染或溃疡面继发细菌感染时,可能出现胃痛加重伴低热。患者常伴有反酸、餐后饱胀感,严重时可能出现呕血。需进行幽门螺杆菌检测,治疗可选用奥美拉唑肠溶片、阿莫西林胶囊、胶体果胶铋胶囊等药物组合治疗。

3、胆道疾病

急性胆囊炎或胆管炎发作时,疼痛可能放射至胃区,伴随寒战、高热及黄疸。查体可见墨菲征阳性,血液检查显示白细胞升高。治疗需使用注射用头孢克肟、甲硝唑片等抗生素,必要时需手术干预。

出现胃痛合并发热时,建议立即暂停进食,避免加重胃肠道负担。记录体温变化及疼痛性质(绞痛、钝痛或放射痛),就诊时需向医生详细描述症状演变过程。需完善血常规检查、C反应蛋白、腹部超声检查等,胆道疾病患者还需进行肝功能检测。切勿自行服用退热药或止痛药,以免掩盖病情延误治疗。

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