胃疼反酸的治疗药物选择需结合具体病因，常见药物包括抑酸药、抗酸药、胃黏膜保护药、促胃肠动力药以及中成药等。若症状持续或加重，建议及时就医明确诊断，遵医嘱用药。
1、抑酸药
质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等，可通过抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸分泌，适用于胃食管反流病、消化性溃疡等疾病引起的反酸烧心症状。H2受体拮抗剂如法莫替丁片也可降低胃酸分泌，但作用较质子泵抑制剂弱。
2、抗酸药
铝碳酸镁咀嚼片、氢氧化铝凝胶等可直接中和胃酸，快速缓解胃部灼痛和反酸症状，但作用时间较短，多作为临时对症处理使用。需注意长期过量服用可能影响电解质平衡。
3、胃黏膜保护药
瑞巴派特片、替普瑞酮胶囊等可增强胃黏膜屏障功能，促进损伤修复，适用于胃炎、胃溃疡等黏膜损伤性疾病。此类药物与抑酸药联用可提高治疗效果。
4、促胃肠动力药
多潘立酮片、莫沙必利片等可加速胃排空，减少胃内容物反流，尤其适用于伴有腹胀、嗳气的功能性消化不良患者。需注意此类药物与抑酸药的服用时间间隔。
5、中成药
香砂养胃丸、气滞胃痛颗粒等具有理气和胃功效，适用于肝胃不和引起的胃痛反酸。具体用药需经中医师辨证，根据舌脉象判断寒热虚实后再行选择。
用药期间应避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，保持规律作息。需特别注意质子泵抑制剂连续使用不宜超过8周，长期使用可能增加骨折、低镁血症等风险。若出现呕血、黑便、持续消瘦等报警症状，应立即就医完善胃镜等检查。