五味子对肝脏的保护作用主要包括促进肝细胞修复、抗氧化、抗炎、解毒以及调节免疫功能。作为传统中药材，其保肝机制与多种活性成分相关，但具体效果因人而异。
1、促进肝细胞修复
五味子中的木脂素类化合物可刺激肝细胞DNA合成，加速受损肝组织再生。研究表明，这类成分能减轻肝细胞因药物或毒素引起的结构损伤，改善肝功能指标。
2、抗氧化
五味子多糖和五味子乙素能清除自由基，抑制肝细胞膜脂质过氧化反应。这种抗氧化特性有助于维持肝细胞膜稳定性，减轻酒精性肝损伤和化学性肝损伤。
3、抗炎
通过抑制核因子κB等炎症信号通路，五味子提取物可降低肿瘤坏死因子-α等促炎因子水平。这种作用对病毒性肝炎和自身免疫性肝病具有潜在改善效果。
4、解毒
五味子可增强肝脏解毒酶系统活性，包括谷胱甘肽-S-转移酶和细胞色素P450酶系，促进药物代谢和毒素排出，减轻四氯化碳等肝毒性物质的影响。
5、调节免疫
五味子甲素能平衡Th1/Th2细胞比例，抑制过度免疫反应，同时增强肝脏Kupffer细胞的吞噬功能，这种双向调节作用有助于改善免疫性肝损伤。
肝功能异常者应及时就医，明确诊断后配合规范治疗。长期大量服用可能引起胃部不适，用药期间应定期监测肝功能变化。