五味子作为传统中药材，具有滋补肝肾、益气生津、调节神经内分泌、抗氧化应激以及改善血液循环等功效，可能对血压波动产生双向调节作用。其药效成分通过多途径影响机体功能，从而达到稳定血压的效果。
1、滋补肝肾
中医理论中肝肾阴虚与血压升高存在关联，五味子可通过滋养肝肾阴液调节阴阳平衡。其含有的木脂素类成分能改善肾素-血管紧张素系统功能，对于肝肾不足引起的头晕目眩、腰膝酸软等高血压伴随症状具有缓解作用。
2、益气生津
五味子酸甘化阴的特性可改善气阴两虚型高血压患者的倦怠乏力、口干舌燥等症状。研究表明其能增强心肌收缩力而不增加心肌耗氧量，通过改善心脏泵血功能辅助调节血压水平。
3、调节神经内分泌
该药材所含五味子醇甲等成分可调节下丘脑-垂体-肾上腺轴功能，降低应激状态下儿茶酚胺过量分泌，缓解因交感神经兴奋引发的血压波动。动物实验显示其可降低自发性高血压大鼠的血压标准差。
4、抗氧化应激
五味子提取物具有清除自由基作用，能减轻氧化应激对血管内皮细胞的损伤。内皮功能改善后，一氧化氮生物利用度提高，有助于维持血管弹性，对动脉硬化性高血压具有改善作用。
5、改善血液循环
所含的有机酸成分可轻度扩张外周血管，降低循环阻力。同时能抑制血小板过度聚集，改善微循环障碍，对于血液粘稠度异常引起的血压波动具有调节效果。
需要特别说明的是，五味子作为中药材的应用需严格遵循辨证论治原则。高血压患者应在专业中医师指导下使用，避免自行配伍用药。对于已确诊高血压的患者，不能单纯依赖中药材治疗，需结合规范化的降压方案进行综合管理，定期监测血压变化。