孕妇使用西替利嗪的安全性需谨慎评估，通常不建议在妊娠期自行使用该药物。是否能用应根据具体孕周、症状严重程度及医生指导综合判断。
西替利嗪属于第二代抗组胺药，虽然动物实验未发现致畸性，但目前缺乏足够的人类妊娠期研究数据。妊娠早期胎儿器官形成阶段，除非医生评估过敏症状严重影响孕妇健康，否则不建议使用。妊娠中晚期如需控制严重过敏反应，部分医生可能在权衡利弊后谨慎使用低剂量，但需严格监测。影响用药决策的因素包括过敏症状对孕妇生活质量的影响程度、是否存在替代治疗方案等。
使用任何药物前，孕妇都应向产科医生和过敏专科医生详细咨询。若出现轻度过敏症状，可优先尝试生理盐水冲洗鼻腔、避开过敏原等非药物干预措施。切勿自行服用抗过敏药物，不同孕周的药物风险等级可能存在差异，专业医生会根据个体情况制定最安全的治疗方案。