希舒美通用名为阿奇霉素，属于大环内酯类抗生素。使用该药物可能会引起肠道菌群紊乱，但存在个体差异，需根据具体情况判断。常见影响因素包括药物作用机制、用药时长以及患者自身状况等。
阿奇霉素通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用，其广谱抗菌活性可能对肠道正常菌群产生影响。部分患者在使用药物3-5天后可能出现肠道菌群失调症，表现为腹泻、腹胀等消化道症状，这与药物对肠道内脆弱拟杆菌等厌氧菌的抑制作用相关。儿童、老年患者及免疫功能低下人群因肠道菌群稳定性较差，更容易出现此类反应。若用药疗程超过7天或联合使用其他抗生素，肠道菌群紊乱的发生概率会显著增加。
为降低肠道菌群紊乱风险，建议在医生指导下规范用药。治疗期间可适量摄入含双歧杆菌的酸奶等食品，但需与药物间隔2小时以上服用。若出现持续水样便、伪膜性肠炎等症状，应立即停药并及时就医。