下肢假肢穿戴时避免残端水肿，通常可通过正确使用压力袜、保持残端清洁、调整假肢接受腔、控制穿戴时间以及定期复查等方法实现。这些措施需结合专业指导和日常护理，以维持残端健康状态。
1、正确使用压力袜
穿戴压力袜能通过均匀施加压力促进血液循环，减少组织液渗出。建议选择医用级弹性材质，并注意根据残端周长变化及时更换尺码，避免过紧或过松影响效果。每日穿戴前检查袜体是否有磨损或褶皱。
2、保持残端清洁
残端皮肤每日需用温水及中性皂液清洗，轻柔擦干后观察有无红肿破溃。清洁后使用不含酒精的保湿霜可维持皮肤屏障功能，降低因摩擦或潮湿引发炎症的风险。夏季需增加清洁频率以防汗液刺激。
3、调整假肢接受腔
接受腔与残端的贴合度直接影响压力分布。专业人员会通过取型、试戴及步态分析调整腔体形状，重点优化髌韧带承重区、胫骨嵴等压力敏感区的适配。建议每3-6个月复查接受腔容积变化，残端萎缩超过2cm需及时更换内衬套。
4、控制穿戴时间
初次穿戴应从每日1小时逐步增加，三个月内不超过6小时/天。穿戴期间每2小时取下假肢观察残端情况，若出现皮肤发白、麻木需立即解除压力。夜间休息时可将残端抬高15-20度促进静脉回流。
5、定期复查
术后前两年每3个月进行残端周长测量和假肢评估，后续每年至少一次专业复查。通过生物力学分析仪检测步态对称性，结合超声检查观察皮下组织状态，可早期发现潜在水肿风险并及时干预。
日常需注意观察残端颜色、温度及感觉变化，避免自行修剪骨突部位衬垫。若出现持续肿胀伴疼痛加重或皮肤温度升高，应及时联系假肢技师调整接受腔，并到康复科就诊排除血栓或感染等并发症。建议建立穿戴日志记录每日穿戴时长、不适症状及处理措施，为后续调整提供依据。