子宫腺肌病患者并非必须手术治疗，多数情况下可通过保守治疗控制病情，仅部分患者需进行手术干预。具体治疗方案需根据症状严重程度、年龄及生育需求综合判断。
保守治疗适用于症状较轻或希望保留生育功能的患者。若患者以痛经、月经量增多为主要表现，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、地诺孕素片、促性腺激素释放激素激动剂等药物缓解症状。对于存在贫血的患者，可配合琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等纠正贫血。介入治疗如子宫动脉栓塞术可通过阻断病灶血供达到治疗目的。
手术治疗主要针对症状严重且保守治疗无效的患者。子宫切除术适用于无生育需求且病变广泛者，能彻底消除症状但丧失生育能力。病灶切除术适合有生育要求的局限性病变患者，但存在术后复发风险。若出现异常子宫出血或短期内病灶迅速增大，需通过诊断性刮宫术或术中病理检查排除恶变可能。
建议子宫腺肌病患者每3-6个月进行妇科检查及超声检查监测病情变化。治疗期间若出现疼痛加重、经期延长或经量骤增等情况，应及时到妇科就诊调整治疗方案。临床医生会根据患者具体情况制定个体化治疗策略，患者应积极配合并定期随访。