子宫腺肌病灶切除后是否影响生育，需要根据手术方式、病灶范围以及术后恢复情况来综合判断，不能一概而论。多数情况下，规范的手术治疗有助于改善生育能力，但具体效果因人而异。
子宫腺肌病灶切除术主要针对局限性的病变部位进行切除，尽可能保留正常子宫组织。若手术范围较小且未明显破坏子宫结构，术后多数患者的子宫功能可逐渐恢复，为妊娠创造有利条件。但若病灶范围较大或手术涉及深层肌层，可能影响子宫的容受性和收缩功能，增加妊娠期子宫破裂等风险。术后是否发生宫腔粘连、瘢痕形成等因素也会影响受孕概率。
建议有生育需求的患者在术前与医生充分沟通手术方案，术后严格遵医嘱避孕3-6个月，待子宫修复后再备孕。妊娠期间需加强产检，通过超声监测子宫瘢痕情况。若自然受孕困难，可考虑辅助生殖技术助孕。