香砂六君丸和归脾丸的区别主要在于药物组成、功效以及适应症的不同，两者均属于中成药，但针对的证型有所差异。建议患者在医生指导下根据具体病情选择用药，避免自行盲目使用。
1、功效不同
香砂六君丸具有益气健脾、和胃化湿的功效，适用于脾胃虚弱兼有痰湿内阻的情况，能够改善消化不良、脘腹胀满、嗳气等症状。而归脾丸则以益气补血、健脾养心为主，适用于心脾两虚、气血不足引起的失眠多梦、心悸健忘、体倦乏力等症状，其作用侧重于补益而非祛湿。
2、适应症不同
香砂六君丸常用于治疗脾胃气虚合并湿滞中焦证，如慢性胃炎、胃溃疡等疾病伴随食欲不振、大便溏稀等症状。归脾丸则多用于神经衰弱、贫血、更年期综合征等属于心脾两虚的病症，尤其适合气血双亏导致的头晕目眩、月经量少色淡等情况。
3、药物组成不同
香砂六君丸由党参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏、木香、砂仁组成，其中木香和砂仁增强行气化湿作用。归脾丸则包含党参、黄芪、白术、茯苓、酸枣仁、龙眼肉、当归、远志等成分，其中黄芪、当归侧重补气养血，酸枣仁、远志则具有安神定志的效果。
需注意的是，两者均含党参、白术、茯苓等健脾成分，但配伍差异导致主治方向不同。用药期间应避免食用生冷油腻食物，脾虚湿盛者慎用归脾丸，阴虚内热者不宜服用香砂六君丸。若症状持续或加重，建议及时就医调整治疗方案。