香砂养胃丸一般不会直接引起便秘。该药物主要用于温中和胃，适用于胃阳不足、湿阻气滞引起的胃痛、痞满等症状，其成分中的木香、砂仁等药材通常具有行气化湿的作用，可能促进胃肠蠕动，改善消化功能。
部分人群用药后出现便秘可能与体质差异有关。例如脾胃虚寒较重的患者，若湿阻气滞未得到有效缓解，可能因气机不畅导致排便困难。此外，过量用药可能影响脾胃运化功能，间接引发排便异常。用药期间若饮食过于滋腻或缺乏膳食纤维，也可能成为便秘的诱因。
服用香砂养胃丸需遵循医嘱，避免自行调整剂量。用药期间建议保持清淡饮食，适量增加高纤维食物的摄入。若出现持续便秘或腹胀加重，应及时停药并咨询中医师，必要时进行药物调整或配合其他调理方法。