胸痛伴随气短可能是心肌梗死的前兆，但也可能与其他疾病有关，需结合具体情况判断。心肌梗死发作时，常出现持续且剧烈的胸痛，伴有气短、大汗、恶心等症状。但部分患者症状不典型，需及时就医明确。
心肌梗死引起的胸痛通常为压榨性疼痛，持续超过15分钟且无法通过休息缓解，可能放射至左肩或背部。同时伴随气短可能与心肌缺血导致心功能下降有关。若存在高血压、糖尿病等危险因素，需高度警惕。此外，心绞痛发作时也可能出现类似症状，但疼痛多在数分钟内缓解。
其他心血管疾病如肺栓塞、主动脉夹层，或呼吸系统疾病如气胸、肺炎等，也可能表现为胸痛和气短。肺栓塞患者常伴有咯血、呼吸困难；气胸多为突发锐痛，伴随呼吸受限。非心脏因素需通过影像学、血液检查等鉴别。
出现胸痛伴随气短应立即停止活动并保持休息，舌下含服硝酸甘油（若有医嘱），及时拨打急救电话。避免自行驾车前往医院，以免途中病情恶化。既往有心血管病史者需定期复查，控制血压、血脂等危险因素，遵医嘱规范用药。