清晨起床心悸可能与生理性原因有关,也可能与心律失常、冠心病等疾病因素有关,建议及时就诊明确病因。若长期存在该症状,需考虑是否存在心脏器质性病变或全身性疾病,如甲状腺功能亢进症、贫血等。
1、生理性原因
夜间睡眠不足或睡眠质量差可能导致交感神经兴奋性增高,起床时出现心跳加快、心悸等症状。情绪紧张、焦虑或饮用浓茶、咖啡等刺激性饮料也可能诱发心悸。这类情况一般改善生活方式后即可缓解,无需特殊治疗。
2、心律失常
包括房颤、室性早搏等疾病可能导致晨起心悸,常伴有胸闷、心跳不规则等症状。可通过24小时动态心电图明确诊断,一般可遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片、盐酸普罗帕酮片、盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物治疗。
3、冠心病
冠状动脉供血不足可能导致晨起心肌缺血,出现心悸伴胸痛、气促等症状。确诊需结合冠脉造影检查,治疗可选用单硝酸异山梨酯缓释片、阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物,必要时需进行支架植入术。
若调整作息后心悸仍持续存在,建议尽早就医完善心电图、心脏彩超、甲状腺功能等检查。日常生活中应注意保持规律作息,避免熬夜和过度劳累,晨起时动作宜缓慢,避免突然体位改变诱发不适。确诊心脏疾病者需严格遵医嘱用药,定期复查心功能。