性生活时阴茎疼痛建议进行体格检查、实验室检查、影像学检查等。具体需根据临床表现和病史，由医生判断选择相应的检查项目。
1、体格检查
医生会通过视诊观察阴茎皮肤是否存在红肿、破溃、疱疹等异常表现，并进行触诊判断是否存在硬结、压痛等情况。对于尿道口异常分泌物者需进行尿道触诊，评估是否存在尿道狭窄或炎性肿胀。
2、实验室检查
尿常规可辅助诊断尿路感染或尿道炎，若白细胞升高需进一步行尿培养。尿道分泌物涂片检查可明确淋球菌或衣原体感染，必要时进行支原体培养。血常规检查可帮助判断是否存在全身性感染，C反应蛋白升高提示炎症反应。
3、影像学检查
阴茎超声能清晰显示海绵体结构，诊断阴茎硬结症、血管异常或隐匿性损伤。对于持续性疼痛且常规检查无异常者，可选择MRI检查排除神经病变或占位性病变。怀疑泌尿系统结石时需进行腹部CT扫描。
出现阴茎疼痛应及时到泌尿外科就诊，避免拖延导致病情加重。检查前需保持外生殖器清洁，但不要自行使用药物冲洗。根据检查结果，医生会制定个体化治疗方案，患者应积极配合完成相关检查。