性生活疼痛可能与阴道炎、子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病有关，建议及时就医明确具体病因。这种情况可能是生理性因素如阴道干涩引起，也可能提示存在病理性问题。
1、阴道炎
阴道炎主要由细菌、念珠菌等病原体感染引起，炎症会导致阴道黏膜充血水肿。患者在性生活时因摩擦刺激会出现灼热痛或撕裂痛，常伴随异常分泌物、外阴瘙痒等症状。一般可以遵医嘱使用克霉唑栓、甲硝唑片、保妇康栓等药物治疗。
2、子宫内膜异位症
异位的内膜组织在性交时受到碰撞刺激，可能引发盆腔深部疼痛，尤其是月经期前后症状加重。患者可能伴随痛经、月经量增多，可通过彩超检查发现病灶。通常需要根据病情使用布洛芬缓释胶囊、地诺孕素片或进行腹腔镜手术治疗。
3、盆腔炎
盆腔内的炎症会使生殖器官组织粘连，性生活中牵扯到病变区域时会产生下腹坠痛，急性发作期还可能出现发热、脓性分泌物。临床常用头孢克肟分散片、盐酸多西环素片、奥硝唑胶囊等抗生素进行抗感染治疗。
若疼痛反复出现或伴有异常出血、发热等情况，需及时到妇科就诊，通过妇科检查、分泌物检测及影像学检查明确诊断。治疗期间应避免性生活，注意保持外阴清洁干燥，穿着棉质透气内裤。