熊去氧胆酸胶囊治疗胆结石是否需要配合手术，通常取决于患者的具体病情及治疗效果。若结石体积较小且符合药物溶石条件，可单独用药；若存在手术指征则需联合手术处理。
1、单纯药物治疗
熊去氧胆酸胶囊主要适用于胆固醇性胆囊结石，且结石直径小于1厘米、胆囊收缩功能正常的患者。该药物通过促进胆汁酸分泌降低胆汁胆固醇饱和度，从而溶解结石，通常需连续用药6-24个月，治疗期间需定期复查超声监测结石变化。
2、药物联合手术治疗
若结石直径超过1厘米、伴有胆囊壁钙化或胆囊功能丧失时，单独用药难以奏效。此时需考虑腹腔镜胆囊切除术，术后可短期使用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁代谢。对于胆总管结石合并胆囊结石者，往往需要先行内镜取石再行胆囊切除，术后辅以药物治疗预防复发。
3、特殊情况处理
急性胆囊炎发作期或存在胆道梗阻、胰腺炎等并发症时，需立即禁食并接受抗生素治疗，病情稳定后优先选择手术解除梗阻。妊娠期胆结石患者若症状反复发作，建议在孕中期进行手术干预。
胆结石患者应严格遵循医嘱选择治疗方案，用药期间需每3-6个月复查腹部超声。若出现持续腹痛、黄疸或发热等警示症状，应及时就医评估手术必要性。日常需保持低脂饮食，避免快速减重等诱发结石因素。