旋转性耳鸣伴随呕吐可能与耳部或神经系统疾病有关，通常建议优先就诊耳鼻喉科，其次是神经内科。具体就诊科室需根据伴随症状和病史综合判断，医生会根据情况安排针对性检查。
耳鼻喉科主要排查耳源性眩晕疾病，如梅尼埃病表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降，可通过纯音测听及前庭功能检查确诊；耳石症则与头位变动相关，可通过手法复位治疗。神经内科主要评估中枢性病变，如后循环缺血引起的眩晕可能伴随肢体麻木，需经颅多普勒或头颅MRI检查确认；小脑病变可能出现共济失调，需进行平衡功能测试。
就诊时可详细向医生描述症状特征，包括眩晕持续时间、诱发因素、听力变化等情况。若同时存在剧烈头痛、意识障碍或肢体活动受限，建议立即到急诊科就诊。日常应避免突然改变体位，眩晕发作期间需防止跌倒，保持环境安静有助于缓解不适。