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血常规能查出贫血类型吗?

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

血常规检查通常可以提示贫血的存在,但一般无法直接确定具体的贫血类型。是否需要进一步检查需结合其他指标或实验室检测综合判断。

血常规通过红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞平均体积等参数,能初步评估是否存在贫血以及贫血的严重程度。例如,红细胞平均体积偏低可能提示缺铁性贫血,而体积增大可能与巨幼细胞性贫血有关。但这些参数仅能提供方向性线索,无法作为确诊依据。确诊贫血类型往往需要铁代谢检查、叶酸及维生素B12检测、骨髓穿刺活检等补充检查手段。

对于疑似贫血的患者,建议在血常规异常时及时至血液科就诊。医生会根据个体情况开具铁蛋白、转铁蛋白饱和度等针对性检查,必要时进行骨髓细胞学分析以明确病因。避免自行解读报告或拖延诊疗,以免影响后续治疗方案的选择。

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