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血肌酐异常会影响尿液指标吗?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

血肌酐异常可能会对尿液指标产生影响。血肌酐水平升高通常提示肾功能受损,而肾功能异常可能导致尿液成分发生改变,如出现蛋白尿、血尿或管型尿等。

血肌酐是肌肉代谢的产物,主要通过肾小球滤过排出。当肾功能减退时,肾小球滤过率下降会导致血肌酐蓄积。这种情况下,肾脏对尿液的浓缩稀释功能及滤过屏障完整性都可能受损,从而引发尿液异常。例如肾小球病变可能使尿液中漏出大分子蛋白质,肾小管损伤则会影响尿液的酸碱平衡调节。

在慢性肾脏病患者中,约60-80%会同时存在血肌酐升高和尿检异常。但需注意,某些早期肾病可能仅表现为尿检异常而血肌酐尚未升高。此外,剧烈运动、脱水等生理性因素也可能引起短暂性血肌酐波动,但通常不伴随持续性尿液成分改变。

若发现血肌酐异常,建议及时进行尿常规、尿蛋白定量、尿沉渣镜检等检查。日常生活中应注意控制血压、血糖,避免滥用肾毒性药物,保持合理饮水量。具体诊疗方案需由肾内科医生根据全面的肾功能评估结果制定。

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