牙齿矫正后咬合不齐可能与矫治器调整不足、牙齿移动异常或骨性问题有关，通常可通过调整矫治器、修复治疗、正畸正颌联合治疗、咬合训练及定期复诊等方式改善。具体需由医生评估后选择合适方案。
1、调整矫治器
若因矫治器力度不当导致牙齿移位异常，可重新调整托槽位置或更换弓丝，施加适当压力引导牙齿正确移动。此阶段需严格遵循医嘱佩戴橡皮筋或保持器，避免矫正反弹。
2、修复治疗
对于轻微咬合偏差，可通过调磨牙齿高点或使用烤瓷冠、贴面修复牙齿形态，改善咬合接触关系。此方法适用于牙冠形态异常或边缘不齐的情况。
3、正畸正颌联合治疗
严重骨性错颌畸形需配合正颌手术，通过截骨调整上下颌骨位置，术后再配合正畸精细调整咬合。该方案适用于下颌前突、偏颌等复杂病例，治疗周期约需2-3年。
4、咬合训练
佩戴功能性矫治器进行肌肉训练，如Twin-block矫治器可引导下颌处于正确位置，改善咀嚼肌群协调性。每日佩戴时间需达14小时以上，持续6-12个月效果显著。
5、定期复诊
每4-6周需复查咬合情况，通过硅橡胶咬合记录、数字化扫描等手段监测矫正进度。发现异常及时干预，避免发展到不可逆的咬合创伤阶段。
矫正后出现咬合问题应及时联系主治医师，避免自行调整矫治器或停止佩戴保持器。日常需注意避免啃咬硬物，坚持使用咬合纸检查接触点，多数患者通过及时干预可获得理想咬合关系。