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牙齿种植失败后如何处理?

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

牙齿种植失败后需及时采取针对性处理措施,常见的处理方式包括取出种植体、清创术处理、骨增量手术、调整种植方案以及修复体更换等。具体处理方案需根据失败原因由医生评估后制定。

1、取出种植体

若种植体周围存在严重感染或松动,通常需手术取出种植体,清除周围坏死组织。术后需保持口腔清洁,避免咀嚼硬物,待创面愈合后再评估后续修复方案。

2、清创术处理

对于种植体周围炎引起的失败,需进行牙周基础治疗,包括龈下刮治和根面平整,同时配合氯己定含漱液冲洗,并遵医嘱口服阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素控制感染。

3、骨增量手术

若骨量不足导致种植体脱落,需通过骨劈开术、骨移植术等方法恢复骨组织高度及宽度。术后需等待3-6个月骨组织稳定后,重新植入合适的种植体。

4、调整种植方案

对于咬合设计不当或种植体选择错误的情况,需重新进行口腔CT扫描和咬合分析,必要时更换短植体、角度植体或选择allon4等特殊修复方式。

5、修复体更换

若因牙冠形态不良或材料问题导致种植失败,需拆除不良修复体,重新制作全瓷冠或二氧化锆冠,并调整邻接关系和咬合接触点。

发生种植失败后应避免自行处理松动或脱落的种植体,需立即到口腔种植专科复诊。医生会通过X线片检查骨结合状态,结合口内实际情况制定二次种植计划。治疗期间需加强口腔卫生管理,使用冲牙器清洁术区,并定期进行种植体周围维护治疗。

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