牙髓炎治疗后存在一定的复发可能性，通常与治疗不彻底、继发感染或患者自身维护不当等因素有关。若治疗规范且日常护理到位，复发的风险会显著降低。
牙髓炎复发多与残留感染或操作因素相关。例如根管治疗时若未能清除感染组织，或根管充填不严密，可能遗留细菌繁殖的空间。牙冠修复体边缘若出现微渗漏，可能形成新的感染通道。此外治疗后的牙齿若发生隐裂、外伤等机械性损伤，也可能破坏原有的封闭状态。
患者自身因素同样影响治疗效果。日常口腔清洁不彻底可能导致继发龋，特别是修复体边缘易堆积牙菌斑。吸烟、夜磨牙等不良习惯可能加速牙齿结构的破坏。糖尿病患者等免疫力低下人群，更易发生继发感染。
建议治疗后按医嘱定期复查，通过X线片监测根尖周组织愈合情况。出现咬合疼痛、牙龈肿胀等症状应及时就诊。日常使用含氟牙膏维护口腔卫生，避免咀嚼过硬食物。规范的后续维护能有效降低复发风险，多数患者通过科学管理可获得长期稳定的治疗效果。