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牙槽脓肿为何会引起放射痛?

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

牙槽脓肿引起的放射痛通常与炎症扩散、神经受压以及牙周组织破坏等因素有关。这种情况多由细菌感染引发,可能伴随牙齿松动或牙龈肿胀等症状,需及时就医处理。

1、炎症扩散

牙槽脓肿的炎症反应会导致局部血管扩张和细胞因子释放,刺激周围神经末梢。炎症介质如前列腺素和缓激肽可直接作用于三叉神经分支,引发疼痛信号向周围组织扩散。患者常出现同侧面部或下颌区域的放射性疼痛,可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片、甲硝唑片等抗生素控制感染。

2、神经受压

脓肿形成的脓腔压力增高,可能压迫牙槽神经和牙周神经丛。神经纤维受到机械性压迫后,异常电信号会沿着神经通路传导至相邻牙齿甚至颞下颌关节区域,表现为放射状疼痛。这种情况需通过切开引流术降低局部压力,配合布洛芬缓释胶囊缓解神经水肿。

3、牙周组织破坏

持续性感染会破坏牙周膜和牙槽骨结构,导致牙神经暴露。受损的牙髓神经末梢对温度变化和机械刺激敏感,疼痛信号可通过神经网络的相互联系传导至邻近牙齿。根管治疗是根本解决方法,必要时可进行牙周翻瓣术清除病灶。

出现放射性牙痛时应避免自行挤压脓肿,保持口腔清洁。建议及时进行牙科X线检查,根据感染程度选择适宜的治疗方案。急性期需严格遵医嘱使用抗菌药物,慢性反复发作的脓肿可能需要拔除患牙。

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