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牙齿敏感遇冷热就疼怎么办?

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

牙齿敏感遇冷热刺激疼痛时,一般可通过日常护理、脱敏治疗、充填治疗、根管治疗、牙冠修复等方式缓解症状。具体处理方式需根据牙本质暴露原因进行选择。

1、日常护理

长期横向刷牙或牙釉质磨损导致牙本质暴露时,建议使用含氟脱敏牙膏,配合软毛牙刷采用巴氏刷牙法清洁牙齿。日常需避免进食过冷过热食物,减少酸性饮料摄入,防止刺激牙本质小管。

2、脱敏治疗

若牙颈部楔状缺损或轻度磨耗引起敏感,可就诊进行专业脱敏。医生会使用氟化钠甘油、碘化银等药物封闭牙本质小管,改善冷热刺激痛。

3、充填治疗

龋齿导致的牙体缺损需去除腐败牙体组织后,用玻璃离子水门汀或复合树脂充填修复缺损部位。深龋近髓时可先放置氢氧化钙垫底,观察2周无症状后再行永久充填。

4、根管治疗

当牙髓炎引发冷热刺激痛时,需开髓引流术减轻压力,清除感染牙髓组织后完成根管预备、消毒和三维充填。术后需进行全冠修复保护薄弱牙体组织。

5、牙冠修复

重度磨耗或隐裂导致的牙本质敏感,经评估后可采用全瓷冠或烤瓷冠修复,通过覆盖牙冠表面隔绝外界刺激。修复前需确保牙髓活力正常或已完成根管治疗。

建议出现牙齿敏感症状时尽早就诊口腔科,通过探诊、冷热测试或X线片明确病因。治疗期间避免用患牙咀嚼硬物,定期复查评估牙髓状态。日常使用抗敏感牙膏需持续4周以上才能见效,若症状加重应及时复诊调整方案。

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