牙疼吃止痛药无效时，通常需根据具体病因进行处理，常见方法包括保持口腔清洁、冷敷缓解、根管治疗、牙周治疗以及拔牙等。若疼痛持续不缓解，建议及时到口腔科就诊。
1、保持口腔清洁
牙疼可能与食物嵌塞刺激有关，可使用牙线清理牙缝，并用生理盐水或复方氯己定含漱液漱口，减少细菌滋生，缓解牙龈红肿疼痛。日常需注意刷牙时避免过度用力刺激患处。
2、冷敷缓解
若存在牙龈肿胀或外伤引起的疼痛，可用冰袋包裹毛巾后局部冷敷，每次10~15分钟，促进血管收缩，减轻炎症反应和疼痛感，但需避免直接接触皮肤以防冻伤。
3、根管治疗
若为牙髓炎或根尖周炎导致的剧烈疼痛，需由医生清除感染坏死的牙髓组织，并进行根管填充。治疗期间可能联合使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗生素控制感染。
4、牙周治疗
牙周脓肿或重度牙龈炎引起的疼痛，需进行龈上洁治术清除牙结石，必要时行牙周刮治。术后可配合使用布洛芬缓释胶囊暂时止痛，但需针对感染源进行彻底处理。
5、拔牙
当患牙严重龋坏无法保留，或智齿冠周炎反复发作时，需在炎症控制后拔除病灶牙。术后需遵医嘱口服阿奇霉素分散片预防感染，并使用康复新液促进创面愈合。
牙疼病因复杂，自行用药可能掩盖病情。若止痛药无效且出现面部肿胀、发热等症状，需立即就医完善牙片等检查。治疗期间避免患侧咀嚼过硬、过冷热食物，定期口腔检查可早期发现龋齿等问题。