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牙龈出血伴随溃疡应如何规范治疗

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

牙龈出血伴随溃疡的规范治疗通常包括口腔卫生维护、药物治疗、饮食调整以及对原发病的治疗。患者需及时就医检查,明确病因后遵医嘱进行针对性处理。

1、口腔卫生维护

日常需使用软毛牙刷正确刷牙,配合牙线或冲牙器清理牙缝,饭后及时漱口,减少食物残渣滞留。避免用力横刷或使用过硬牙刷,以免加重牙龈损伤。定期进行口腔检查,每半年至一年洗牙一次,清除牙结石和牙菌斑。

2、药物治疗

合并感染时可遵医嘱使用头孢克肟片、甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素控制炎症。口腔溃疡处可涂抹西地碘含片、西瓜霜喷剂或重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。疼痛明显者可短期使用复方苯佐卡因凝胶等表面麻醉剂。

3、饮食调整

避免进食过烫、辛辣或坚硬食物,减少对溃疡面的刺激。增加富含维生素B族、维生素C的新鲜蔬果摄入,如猕猴桃、西兰花、橙子等。保持每日饮水1500-2000ml,维持口腔湿润环境。

4、原发病治疗

若存在牙周炎需系统进行牙周序列治疗,血液疾病患者需血液科协同治疗。糖尿病患者需控制血糖,免疫力低下者可酌情使用匹多莫德口服液等免疫调节剂。

出现上述症状建议尽早就诊口腔科,通过血常规检查、凝血功能等检查排除全身性疾病。治疗期间避免自行使用止血粉覆盖创面,防止继发感染。日常可使用含氟牙膏和氯己定漱口水维护口腔环境,吸烟者需严格戒烟。若出血持续超过一周或溃疡经久不愈,应及时复诊调整治疗方案。

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