牙龈出血反复发作通常需要进行血常规检查、牙周检查、凝血功能检查以及影像学检查等明确病因。若怀疑存在全身性疾病,可能还需进一步筛查相关指标。
1、血常规检查
通过检测红细胞、白细胞及血小板数量,可判断是否存在感染、贫血或血液系统疾病。例如血小板减少症或白血病等疾病会导致凝血功能异常,引起牙龈自发性出血。
2、牙周检查
使用牙周探针测量牙龈沟深度,观察有无牙结石、牙龈红肿等牙周病体征。牙菌斑堆积引发的牙龈炎是牙龈出血最常见的原因,探诊出血阳性是诊断的重要依据。
3、凝血功能检查
包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标,可评估凝血因子是否异常。血友病、维生素K缺乏等凝血功能异常疾病常表现为黏膜反复出血。
4、影像学检查
口腔X线片或CBCT能显示牙槽骨吸收程度,辅助诊断重度牙周炎。对于存在骨质破坏的患者,可明确病变范围及严重程度。
5、全身性疾病筛查
检测血糖、肝功能等指标,排查糖尿病、肝硬化等可能影响凝血功能的疾病。系统性因素导致的牙龈出血往往伴随其他部位出血倾向。
建议患者尽早就诊口腔科,医生会根据出血特点和伴随症状选择针对性检查。日常需使用软毛牙刷正确刷牙,定期洁牙清除菌斑。若确诊血液疾病或全身性疾病,需转诊至相应科室联合治疗。