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牙龈出血牙结石堆积怎么处理?

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

牙龈出血伴牙结石堆积可以通过日常口腔护理、超声波洁牙、药物治疗等方式进行处理。常见方法包括及时清除牙结石、控制牙龈炎症以及改善口腔卫生习惯,建议根据具体情况在医生指导下治疗。

1、日常口腔护理

牙结石堆积会持续刺激牙龈,导致出血和炎症。建议每天早晚使用软毛牙刷和巴氏刷牙法清洁牙齿,饭后用牙线或冲牙器清除食物残渣,减少牙菌斑堆积。同时可选用含氟牙膏增强牙釉质抗龋能力,并每3个月更换一次牙刷。

2、超声波洁牙

这是清除龈上牙结石的首选方法,通过高频振动震碎结石而不损伤牙面。洁治后需配合抛光处理,使牙面光滑延缓牙菌斑再附着。对于牙结石较多者可能需要分次治疗,治疗后可缓解牙龈出血症状。

3、局部药物治疗

龈沟内存在牙结石时,可能引发牙龈炎。在洁牙后可使用0.12%氯己定含漱液抑制细菌,或局部涂抹盐酸米诺环素软膏控制感染。伴有明显出血时可短期使用复方氯己定地塞米松膜贴敷。

4、龈下刮治术

当牙结石延伸至龈下3mm以上时,需采用手工刮治器或超声器械进行根面平整术。该操作需在局麻下清除牙根表面的结石和病变牙骨质,必要时配合牙周缓释药物治疗,促进牙周组织愈合。

5、牙周手术治疗

对于牙周袋深度超过5mm且伴有骨吸收的病例,可能需要进行牙龈翻瓣术。通过手术翻开牙龈瓣彻底清创,必要时植入骨粉或引导组织再生膜,帮助恢复牙周支持结构。

出现牙龈出血伴牙结石时,建议每6个月进行专业口腔检查。日常应避免吸烟,控制血糖水平,减少碳酸饮料摄入。若洁牙后仍持续出血,需及时排除血液系统疾病可能。所有口腔用药需在牙医指导下使用,不可自行长期应用抗生素漱口水,以免破坏口腔菌群平衡。

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