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延胡索是否会影响凝血功能指标

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

延胡索作为一味活血化瘀类中药,可能对凝血功能指标存在一定影响。其药理成分如延胡索乙素等生物碱,具有抑制血小板聚集、改善微循环的作用,可能延长凝血酶原时间(PT)或活化部分凝血活酶时间(APTT)。

延胡索中的有效成分可通过抑制血小板内血栓素A2生成,降低血小板黏附性和聚集性,从而干扰凝血过程。动物实验显示,其提取物可使出血时间延长约30%,血小板聚集率下降20%-40%。对于长期或大剂量使用延胡索制剂的患者,可能观察到纤维蛋白原水平降低等凝血指标变化。

需要特别注意的是,与华法林、阿司匹林等抗凝药物联用时,可能产生协同作用,增加出血风险。围手术期患者使用含延胡索的中药制剂时,建议术前至少停用1周,并监测INR值。日常使用应严格遵循中医师指导,避免自行调整用药方案。

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