盐酸雷尼替丁长期使用可能增加维生素B12缺乏的风险，但短期使用一般不会导致该问题。该药物属于抑制胃酸分泌的H2受体拮抗剂，其影响与用药时长及个体差异有关。
胃酸在维生素B12吸收过程中起关键作用，它能帮助分解食物中与蛋白质结合的维生素B12。长期服用盐酸雷尼替丁可能降低胃酸浓度，影响维生素B12从食物中的释放和吸收。对于存在萎缩性胃炎、长期用药超过2年或60岁以上胃酸分泌减退的人群，这种影响更为明显。短期规范用药者通常不会出现明显缺乏，但若伴随胃肠道疾病或营养不良，需警惕风险。
建议长期用药者定期监测血清维生素B12水平，必要时在医生指导下补充。用药期间如出现乏力、手足麻木等缺乏症状，应及时就诊评估。患者需严格遵循医嘱控制用药周期，避免擅自延长服药时间。