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枳实与厚朴配伍有何协同作用

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

枳实与厚朴配伍通常具有行气消胀、燥湿化痰、消积导滞、促进胃肠蠕动以及调节气机等协同作用。两者均为常用的理气中药,搭配使用可增强疗效,适用于气滞、湿阻等证候。

1、行气消胀

枳实性微寒,长于破气消积,能缓解胸腹气滞;厚朴性温,善于行气宽中,可消除脘腹胀满。二者配伍后,寒温相济,既能增强行气效果,又能缓解单用枳实可能引起的寒凉不适,共同改善气滞导致的胀满症状。

2、燥湿化痰

厚朴具有燥湿运脾的功效,可化解中焦湿浊;枳实能化痰散结,消除痰湿停滞。两者合用可协同祛除体内湿邪与痰饮,常用于治疗湿阻中焦或痰湿内蕴引起的胸闷、咳喘等症状。

3、消积导滞

枳实能通降胃气,促进积滞排出;厚朴可增强脾胃运化功能,两者配合能加速食物积滞的消化吸收,对食积不化、脘腹胀痛有较好的改善作用,尤其适用于胃肠动力不足的情况。

4、促进胃肠蠕动

从现代药理学角度分析,枳实含有的挥发油成分可刺激胃肠道平滑肌收缩,而厚朴中的厚朴酚具有调节肠道运动的作用。两者配伍可双向调节胃肠蠕动功能,既能缓解胀气,又可改善便秘。

5、调节气机

中医理论认为枳实主降气,厚朴主宣发,两者升降相配可使全身气机通畅。这种配伍既能疏肝理气,又能和胃降逆,对肝胃不和引起的呃逆、反酸等症状有协调治疗作用。

需注意的是,枳实与厚朴均属破气之品,长期大量使用可能耗伤正气。具体用药需根据患者体质和病情,在中医师指导下合理配伍剂量,避免自行盲目合用。孕妇及气虚患者应慎用此药对。

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