头晕伴随呕吐的治疗需根据具体病因选择药物，常见治疗方法包括抗组胺药、抗胆碱药、止吐药、对因治疗及日常调理等。建议在医生指导下明确病因后规范用药。
1、抗组胺类药物
这类药物通过抑制前庭神经活性减轻眩晕症状。常用茶苯海明片、盐酸异丙嗪片等，可缓解晕动症、梅尼埃病等引发的头晕呕吐。用药期间可能出现嗜睡等副作用，驾驶员需慎用。
2、抗胆碱类药物
东莨菪碱片等药物通过抑制前庭神经核的胆碱能神经兴奋发挥作用，对急性眩晕发作效果显著。但可能引起口干、视物模糊等不良反应，青光眼患者禁用。
3、止吐药物
甲氧氯普胺片、多潘立酮片等可调节胃肠道蠕动，缓解呕吐症状。需注意甲氧氯普胺可能引发锥体外系反应，老年患者应减量使用。
4、对因治疗
若为脑供血不足，常使用倍他司汀改善循环；前庭神经元炎需配合糖皮质激素治疗；焦虑相关眩晕可联用艾司唑仑等抗焦虑药物。感染性病因需针对性使用抗生素或抗病毒药物。
5、日常调理
急性发作期应保持平卧位，避免头部晃动。建议低盐饮食，控制每日摄水量不超过1500ml。眩晕缓解后可进行前庭康复训练，如Brandt-Daroff习服练习等。
出现头晕伴呕吐症状时，建议立即停止活动并测量血压、血糖。若症状持续超过24小时或伴有意识障碍、肢体麻木等表现，需立即急诊处理。用药期间需严格遵医嘱调整剂量，避免联合使用多种中枢抑制剂。基础疾病患者应定期复查肝肾功能，确保用药安全性。