孕期痔疮加重时,一般可采取日常护理、物理治疗、药物治疗及必要时的手术治疗等方式进行安全处理,具体需在医生指导下进行。
1、日常护理
建议调整饮食结构,增加膳食纤维的摄入,如蔬菜、水果、全麦食品等,避免辛辣刺激性食物。养成定时排便的习惯,保持肛门清洁,排便后可用温水清洗,避免长时间久坐或久站,适当进行散步等轻度活动促进血液循环。
2、物理治疗
每日进行温水坐浴可缓解局部肿胀和疼痛,每次10-15分钟,水温控制在38-40℃。同时可尝试肛周冷敷,用干净毛巾包裹冰袋外敷,每次不超过10分钟,有助于收缩血管、减轻水肿。
3、药物治疗
若症状较重,需遵医嘱使用孕期相对安全的药物。例如乳果糖口服溶液可软化粪便,复方角菜酸酯栓能保护黏膜并减轻炎症,必要时可短期使用地奥司明片改善静脉回流。需避免使用含麝香等可能影响胎儿的药膏。
4、手术治疗
当痔核脱出无法回纳、持续出血或发生嵌顿时,需由肛肠科医生评估后行血栓剥离术或痔疮结扎术等微创治疗,手术时机通常选择孕中期相对稳定阶段,以降低风险。
孕期痔疮处理需优先考虑胎儿安全,避免自行用药。若出现肛门剧烈疼痛、出血量增多或分泌物异常等情况,应及时到产科和肛肠科就诊。日常生活中注意保持侧卧位休息减轻盆腔压力,穿着宽松棉质内衣,配合凯格尔运动增强盆底肌功能,多数患者通过规范管理可有效控制症状。