智齿不拔是否会影响邻牙需根据具体情况判断。若智齿正常萌出且位置正确，通常不会影响邻牙；若存在阻生、倾斜或龋坏等问题，则可能损害邻牙健康，建议及时就医评估。
智齿阻生或倾斜生长时，可能因清洁困难导致食物嵌塞，进而引发邻牙龋坏或牙周炎。例如，水平阻生的智齿可能顶住第二磨牙的牙根，长期压迫可导致邻牙牙根吸收或松动。此外，智齿与邻牙之间形成的盲袋容易滋生细菌，增加牙龈红肿、疼痛等炎症风险。
若智齿完全萌出且位置正常，与邻牙接触关系良好，无反复发炎或咬合干扰，通常无需拔除。这类智齿可通过日常刷牙、牙线清洁维持口腔卫生，对邻牙无明显负面影响。但需定期进行口腔检查，观察智齿及周围组织的变化。
建议每年至少进行一次口腔检查，通过X线片评估智齿生长状态。若出现智齿周围红肿、邻牙松动或咬合异常，应及时就诊。是否拔除需由专业医生根据智齿位置、口腔健康状况综合判断，避免盲目处理或延误治疗。