种植牙和镶牙的耐用性需根据具体情况综合评估。种植牙通常具有更长的使用寿命，但镶牙中的固定桥或活动义齿也能满足不同患者的需求，实际选择需结合个人口腔条件、经济状况等因素考虑。
种植牙是通过在牙槽骨内植入人工牙根来固定假牙，其最大优势在于不依赖邻牙提供支撑，因此对邻牙无损伤。在维护得当的情况下，种植牙使用寿命可达10-20年甚至更久，临床研究显示10年成功率超过95%。其稳定性接近天然牙，可恢复90%以上的咀嚼效率，但需要患者具备足够的骨量和良好的全身健康状况，且治疗周期较长。
固定桥修复需磨削相邻健康牙齿作为支撑，使用寿命约5-15年。虽然初期费用较低，但长期可能引发基牙龋坏、牙髓炎等问题，有研究显示10年内并发症发生率可达15-30%。活动义齿依赖黏膜和卡环固位，使用寿命通常为5-8年，易出现固位力下降、基托折裂等情况，可能影响发音和咀嚼功能。
建议患者就诊时进行全面的口腔检查，通过CBCT评估骨量情况。对于骨质条件较好且追求长期效果者，种植牙是优选方案；邻牙健康状况欠佳或预算有限时，固定桥修复可作为替代选择。无论选择何种方式，都应保持良好口腔卫生，定期每6个月进行专业维护，及时处理修复体磨损或松动问题，以最大限度延长使用寿命。