种植牙失败可能与感染、骨结合失败、咬合问题、全身疾病影响以及术后护理不当等原因有关。这些因素可能单独或共同导致种植体无法长期稳定。
1、感染
细菌感染是种植体周围炎的主要原因,表现为牙龈红肿、出血甚至溢脓。这种情况通常与口腔卫生不良或术中消毒不彻底有关,需及时进行龈下刮治,并遵医嘱使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物控制感染。
2、骨结合失败
种植体与颌骨未能形成有效骨性结合,多因手术操作创伤过大、骨密度不足或愈合期间过早负重导致。患者可能出现种植体松动、咀嚼无力等症状,严重时需取出种植体,待骨组织恢复后重新进行骨增量手术。
3、咬合问题
修复体设计不良可能造成咬合不平衡,导致种植体长期承受异常应力。这种情况可能引发机械并发症如螺丝松动、基台折断等,需通过咬合调整或重新制作修复体来改善。
4、全身疾病影响
未控制的糖尿病、骨质疏松症等全身性疾病会影响骨代谢和愈合能力。此类患者种植失败率较常人高2-3倍,需将空腹血糖控制在7mmol/L以下,骨密度T值维持在-1以上再进行种植。
5、术后护理不当
术后未按医嘱使用漱口水、过早咀嚼硬物或清洁不到位,可能引发感染或机械损伤。建议使用软毛牙刷清洁种植体周围,术后3个月内避免咀嚼坚果等坚硬食物。
种植牙属于精细的修复治疗,建议选择具备三维影像导引系统的正规医疗机构。术后出现异常疼痛、种植体松动等情况时,应及时复诊进行CBCT检查,早期干预可提高补救成功率。日常维护中建议每半年进行专业洁治,并使用冲牙器清洁种植牙邻间隙。