孕妇转氨酶偏高是否对胎儿有影响需根据具体原因判断。生理性因素通常不会造成明显影响，但病理性因素可能增加胎儿风险。
转氨酶偏高可能与妊娠期生理变化有关，例如肝脏代谢负担加重，通常为一过性升高，对胎儿无明显不良影响。若由妊娠期肝内胆汁淤积症引起，可能导致胎盘功能异常，增加胎儿缺氧、早产的风险。病毒性肝炎等疾病引起的转氨酶升高，可能通过母婴垂直传播或代谢紊乱影响胎儿发育。妊娠期急性脂肪肝等严重疾病可引发凝血功能障碍，可能造成胎儿宫内窘迫甚至胎死宫内。
孕妇发现转氨酶升高时，应及时就医完善肝功能、胆汁酸、病毒学检测及超声检查，明确病因后针对性治疗。日常需保持规律作息，避免高脂饮食，遵医嘱定期监测胎动及产检指标，出现皮肤瘙痒、胎动异常等情况需立即就诊。