转氨酶偏高是否需要立即用药治疗，通常需要根据具体原因进行判断。生理性因素引起的转氨酶升高一般无需特殊用药，而病理性原因则需针对原发病治疗。
1、生理性因素
剧烈运动、饮酒或熬夜可能导致转氨酶一过性升高。这种情况通常通过调整作息、戒酒和适当休息后，指标可自行恢复正常，无需药物治疗。建议1-2周后复查肝功能。
2、脂肪性肝炎
对于肥胖或高脂血症引起的转氨酶升高，治疗核心是改善生活方式。通过低脂饮食、规律运动等减重措施，多数患者肝功能可逐渐恢复。若合并明显肝损伤，医生可能会建议使用水飞蓟素胶囊等保肝药物。
3、病毒性肝炎
乙肝、丙肝等病毒感染导致的转氨酶升高需规范抗病毒治疗。临床常用药物包括恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等核苷类似物，需在医生指导下长期规律服用，并定期监测病毒载量。
4、药物性肝损伤
解热镇痛药、抗生素等药物引起的转氨酶升高，首要措施是及时停用可疑药物。对于持续性肝损伤，可短期使用复方甘草酸苷片等保肝药物治疗，同时需密切监测肝功能变化。
出现转氨酶升高时，建议完善肝炎病毒筛查、肝脏超声等检查明确病因。切忌自行购买保肝药物，避免掩盖真实病情。若数值超过正常上限3倍或伴有黄疸等症状，应及时肝病专科就诊。