孕妇转氨酶升高可能与妊娠期肝内胆汁淤积、病毒性肝炎、妊娠急性脂肪肝等因素有关，通常需要进行肝功能检查、肝炎病毒筛查、肝胆B超等检查，必要时需结合血常规、凝血功能等进一步评估。
1、肝功能检查
肝功能检查是评估肝脏健康状况的核心项目，主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、白蛋白等指标。孕妇转氨酶升高时，需动态监测上述指标的变化趋势，同时结合碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶等辅助判断是否存在胆汁淤积性肝病。
2、肝炎病毒筛查
需进行甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等病毒性肝炎的血清学检测。例如乙肝表面抗原、乙肝e抗原、丙肝抗体等检测可帮助排除病毒性肝炎导致的肝损伤，尤其是戊肝病毒感染在妊娠晚期可能导致重症肝炎，需重点筛查。
3、肝胆B超检查
通过超声检查可观察肝脏形态、胆管结构及胆囊情况，排查胆结石、胆道梗阻等器质性病变。对于怀疑妊娠期急性脂肪肝的孕妇，B超可辅助发现肝区弥漫性回声增强等特征性改变。
4、血常规及凝血功能
血常规可提示血小板减少、白细胞异常等情况，凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等凝血指标能评估肝脏合成功能是否受损，尤其在妊娠期急性脂肪肝或重度子痫前期时可能出现凝血功能障碍。
孕妇转氨酶升高时应避免高脂饮食，保证充足休息，严格遵医嘱复查。若伴随皮肤瘙痒、黄疸、腹痛等症状，需立即就诊，由专科医生根据检查结果制定个体化治疗方案，必要时需多学科协作保障母婴安全。