排尿时尿道刺痛可能与尿路感染、尿道结石、尿道炎等疾病有关，建议及时就医明确诊断。该症状通常是泌尿系统受到病原体刺激或存在物理性损伤的表现，需结合其他临床表现和检查结果综合判断。
1、尿路感染
细菌逆行感染是常见病因，尤其是大肠杆菌感染。典型症状包括尿频、尿急、尿液浑浊，严重时可能出现血尿。一般可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗，同时建议增加饮水量。
2、尿道结石
尿液中矿物质结晶沉积形成结石，在排尿过程中划伤尿道黏膜引发疼痛。常伴随排尿困难、血尿等症状，结石较大时可能触及包块。可遵医嘱使用坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物缓解症状，必要时需体外冲击波碎石。
3、尿道炎
分为淋菌性和非淋菌性尿道炎，前者由淋球菌感染引起，后者多与支原体、衣原体感染相关。典型表现为尿道口红肿、异常分泌物，晨起时症状明显。治疗需根据病原体选择药物，如注射用头孢曲松钠治疗淋球菌感染，阿奇霉素片治疗支原体感染。
出现排尿刺痛症状时应避免憋尿，保持每日2000ml以上的饮水量。建议穿着棉质透气内裤，避免使用刺激性洗护产品。若症状持续超过24小时或伴有发热、腰痛等情况，需立即到泌尿外科就诊进行尿常规、尿培养等检查。治疗期间应严格遵医嘱完成抗生素疗程，防止耐药性产生。