子宫内膜息肉是否需要手术切除，通常需要根据息肉的大小、症状以及患者的生育需求等因素综合判断。部分患者可能无需立即手术，但也存在必须手术的情况。
对于体积较小且无明显症状的息肉，特别是直径小于1厘米的病灶，在排除恶性可能后，可选择随访观察。这类息肉有自然消退的可能，尤其是绝经后女性随着雌激素水平下降，部分息肉可自行萎缩。但需要每3-6个月复查超声监测变化。
若息肉引发异常子宫出血、月经量增多、不孕等症状，或直径超过1.5厘米，建议进行宫腔镜息肉切除术。该手术能精准去除病灶，改善出血症状并提高妊娠率。对于已完成生育且反复复发的患者，可考虑配合子宫内膜消融术。存在恶变风险因素的患者，如异常阴道排液、绝经后出血或超声提示血流丰富，则必须进行病理学检查排除癌变。
建议出现月经异常或超声检查发现息肉的患者，及时到妇科就诊。医生会根据具体情况制定个性化治疗方案，包括药物保守治疗或手术治疗。治疗期间应避免自行服用雌激素类保健品，定期复查监测病情变化。