子宫息肉是否需要宫腔镜手术需根据具体情况判断，通常与息肉大小、症状及患者生育需求等因素相关。
1、期待观察
若息肉较小且无异常出血、疼痛等症状，尤其是绝经后女性，可定期复查超声监测变化。部分息肉可能自然消退，但需排除恶变风险。
2、药物治疗
针对伴有异常子宫出血的病例，可短期使用孕激素类药物如地屈孕酮、黄体酮胶囊等调节内膜，缓解症状。但药物无法根除息肉，仅作为辅助手段。
3、宫腔镜手术
对于直径超过1cm、引起月经量多或备孕困难者，宫腔镜既能直接观察息肉形态，又可同步进行电切术完整摘除病灶。该术式创伤小，可保留子宫完整性，术后复发率约为3%-10%。
存在生育需求的女性建议在孕前处理息肉，以提高受孕率。术后需遵医嘱进行抗感染治疗，并定期复查。若病理提示复杂性增生等异常，需进一步诊治。治疗方法的选择应结合个人情况与医生充分沟通，避免过度治疗或延误病情。