紫苏叶外敷一般可以缓解蚊虫叮咬引起的瘙痒、红肿等轻度症状，但具体效果因人而异。其有效性主要与蚊虫叮咬的严重程度以及个体皮肤反应有关。
紫苏叶含有挥发油、黄酮类化合物等成分，具有一定的抗炎和止痒作用。将其捣碎外敷于叮咬处，可通过抑制局部组织胺释放来减轻瘙痒感。对于普通蚊虫叮咬形成的直径小于1cm的丘疹，通常连续敷用2-3次即可观察到症状改善。
但若出现直径超过2cm的显著红肿、水疱或破溃，提示可能存在过敏反应或继发感染，此时单纯使用紫苏叶效果有限。特别是伴随发热、淋巴管炎等情况时，需及时进行抗过敏或抗感染治疗。部分皮肤敏感人群接触紫苏叶可能引发接触性皮炎，表现为敷贴部位出现新的红斑、丘疹。
使用前建议先用少量紫苏叶汁液进行皮肤测试，观察20分钟无异常反应后再进行外敷。每次外敷时间控制在15-20分钟，每日不超过3次。若症状持续加重或24小时内无缓解迹象，应及时就诊皮肤科。