肝功能检测结果145U/L可能提示谷丙转氨酶升高，常见原因包括病毒性肝炎、药物性肝损伤以及脂肪肝等，需结合其他指标和检查进一步判断。
1、病毒性肝炎
病毒性肝炎是导致转氨酶升高的常见原因，如乙型或丙型肝炎病毒感染可引发肝细胞炎症坏死，表现为乏力、黄疸等症状。患者需遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物，同时配合复方甘草酸苷片等保肝治疗。
2、药物性肝损伤
部分抗生素、解热镇痛药或中草药可能导致肝细胞损伤，出现食欲减退、肝区不适等症状。此时需立即停用可疑药物，并遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、注射用还原型谷胱甘肽等药物促进肝细胞修复。
3、脂肪肝
长期高脂饮食、肥胖等因素引起的脂肪肝，会导致肝细胞脂肪变性，可能伴随肝区隐痛、血脂异常等表现。患者需调整饮食结构，控制体重，必要时在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、双环醇片等护肝药物。
建议及时到消化内科或肝病科就诊，完善肝炎病毒筛查、肝脏超声等检查。日常需避免饮酒、熬夜等伤肝行为，用药需严格遵循医嘱，禁止自行服用不明成分的保健品或偏方。