阴茎异常勃起伴随疼痛需及时就医处理，通常可采取冰敷、药物治疗、抽吸治疗、手术治疗及针对病因治疗等方法。具体处理方式需由医生根据病情严重程度及病因进行判断。
1、冰敷
缺血性异常勃起早期可适当使用冰袋局部冷敷，有助于收缩血管、减轻组织充血和疼痛。需注意避免冰块直接接触皮肤，每次冷敷时间不宜超过15分钟，防止冻伤。
2、药物治疗
医生可能通过阴茎海绵体注射间羟胺等α受体激动剂，促进血管收缩和血液回流。疼痛明显者可短期使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药缓解症状，但需注意药物无法根治病因。
3、抽吸治疗
对于持续4小时以上的异常勃起，需在局部麻醉下用针头穿刺阴茎海绵体，抽吸淤积的血液并进行生理盐水冲洗，必要时联合注射血管收缩药物，以恢复正常血液循环。
4、手术治疗
若保守治疗无效且超过36小时，可能需进行阴茎海绵体-尿道海绵体分流术或阴茎头-海绵体分流术等外科手术，建立异常血流通道以解除勃起状态，术后可能存在勃起功能障碍风险。
5、针对病因治疗
如由抗抑郁药、抗精神病药等药物诱发，需在医生指导下调整用药；若存在镰状细胞贫血、白血病等基础疾病，需同时进行输血、化疗或骨髓移植等专科治疗。
阴茎异常勃起超过4小时即属急症，自行处理可能加重组织缺血坏死。患者需立即到泌尿外科就诊，完善血液检查、超声多普勒等评估病情。治疗期间需严格卧床，避免挤压或碰撞阴茎，术后需定期复查评估勃起功能恢复情况。